아기 얼굴이 노란 이유 신생아 황달의 원인과 사라지는 시기 해결법 총정리

아기의 얼굴이 노랗게 변하는 현상은 많은 부모님들이 걱정하는 부분 중 하나입니다. 신생아 황달은 흔한 증상으로 대부분 자연스럽게 사라지지만, 경우에 따라 치료가 필요할 수도 있습니다. 이번 글에서는 아기 황달의 원인, 없어지는 시기, 예방 방법, 그리고 부모님들이 자주 묻는 질문(Q&A)에 대한 내용을 자세히 확인해 보겠습니다.

아기 얼굴이 노란 이유: 황달의 원인

아기의 피부가 노랗게 변하는 것은 혈액 속 빌리루빈(Bilirubin)이라는 색소가 증가하기 때문입니다. 빌리루빈은 적혈구가 분해될 때 생성되는 물질로, 간에서 처리되어 배출됩니다. 하지만 신생아는 간 기능이 미숙하여 빌리루빈을 충분히 처리하지 못해 혈액 속에 축적되면서 황달이 발생할 수 있습니다.

생리적 황달 (정상적인 황달)

• 대부분의 신생아에게 나타나는 정상적인 현상입니다.
• 출생 후 23일경 시작되어 45일째 최고조에 달하고, 1~2주 내에 자연스럽게 사라집니다.
• 간 기능이 미숙하여 빌리루빈을 처리하는 속도가 느려 발생합니다.

모유 황달

• 모유를 먹는 아기에게서 나타날 수 있으며, 생후 2~3주까지 지속될 수 있습니다.
• 모유 속 특정 성분이 빌리루빈 배출을 지연시키는 것으로 알려져 있습니다.
• 대부분 자연스럽게 사라지며, 모유 수유를 중단할 필요는 없습니다.

병적 황달 (치료가 필요한 황달)

• 생후 24시간 이내 황달이 나타나는 경우
• 2주 이상 지속되는 경우
• 혈중 빌리루빈 수치가 급격히 상승하는 경우
• 무기력, 수유량 감소, 경련, 호흡곤란 등의 증상이 동반되는 경우

병적 황달은 용혈성 질환, 간 질환, 담도 폐쇄, 감염 등의 원인으로 발생할 수 있으며, 반드시 소아과 진료가 필요합니다.

 

황달이 없어지는 시기

황달은 대부분 자연스럽게 사라지지만, 지속 기간은 아기의 상태에 따라 다를 수 있습니다.

생리적 황달

• 만삭아: 생후 5~7일 내에 최고조에 달하고, 2주 내에 사라짐
• 미숙아: 생후 7~10일 내에 최고조에 달하고, 3주까지 지속될 수 있음

모유 황달

• 생후 23주까지 지속될 수 있으며, 일부 아기는 46주까지 황달이 남아 있을 수 있음
• 하지만 수유를 지속하면서 점차 사라지므로 걱정할 필요 없음

병적 황달

• 2주 이상 지속되거나 점점 심해지는 경우 반드시 병원 방문 필요
• 혈중 빌리루빈 수치가 15mg/dL 이상이면 치료가 필요할 수 있음

 

황달 예방 방법

황달을 완전히 예방할 수는 없지만, 다음과 같은 방법으로 황달을 줄일 수 있습니다.

충분한 수유

• 빌리루빈은 변으로 배출되므로 수유량을 충분히 유지하는 것이 중요합니다.
• 모유 수유는 23시간마다, 분유 수유는 34시간마다 하는 것이 좋습니다.

자연광 쬐기

• 실내에서 아기 얼굴에 은은한 햇빛이 닿도록 하면 빌리루빈 배출을 돕습니다.
• 하지만 직사광선은 피해야 하며, 너무 오래 노출되지 않도록 주의해야 합니다.

변 상태 체크

• 묽은 황금색 변이 자주 나온다면 빌리루빈이 잘 배출되고 있다는 신호입니다.
• 변이 회색 또는 흰색이라면 담도 폐쇄 가능성이 있으므로 병원 방문이 필요합니다.

예방접종 일정 지키기

• B형 간염 예방접종은 황달이 있는 아기에게도 예외 없이 중요합니다.
• 신생아 건강검진을 통해 황달 여부를 확인하는 것이 좋습니다.

 

황달에 대한 Q&A

Q1. 신생아 황달은 모두 위험한가요?

A: 대부분은 생리적 황달로 자연스럽게 사라지지만, 병적 황달은 반드시 치료가 필요합니다.

Q2. 황달이 있으면 모유 수유를 중단해야 하나요?

A: 모유 수유는 중단할 필요 없습니다. 빌리루빈이 매우 높을 때만 일시적으로 분유로 변경 후 다시 모유 수유를 재개할 수 있습니다.

Q3. 황달이 심하면 어떤 합병증이 생기나요?

A: 고빌리루빈혈증이 심하면 뇌 손상(핵황달), 청력 장애, 발달 지연 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

Q4. 병원에서는 어떤 치료를 하나요?

A:

• 광선치료(Phototherapy): 피부에 특수한 파란빛을 쬐어 빌리루빈을 분해하여 배출을 돕습니다.
• 교환수혈(Exchange transfusion): 빌리루빈 수치가 20mg/dL 이상일 경우 신생아 혈액을 교체하여 치료합니다.

Q5. 황달이 오래 지속되면 어떻게 해야 하나요?

A: 2주 이상 지속되거나 점점 심해지는 경우 반드시 병원 방문이 필요합니다.

 

결론

아기의 황달은 대부분 정상적인 생리 현상이지만, 병적 황달의 경우 반드시 치료가 필요합니다. 충분한 수유, 자연광 쬐기, 변 상태 체크 등을 통해 황달을 줄일 수 있으며, 2주 이상 지속되거나 심한 경우 병원 방문이 필수적입니다. 부모님들은 아기의 황달을 관찰하면서 건강 상태를 체크하는 것이 중요합니다.